The purpose of the study was to investigate basic pathogenetic mechanisms of chronic infravesical obstructive uropathy – disturbs of urodynamic and disorders of renal blood flow. Ultrasonography of ureteral jets was made to evaluate urodynamic. Renal sonographic parameters of renal blood flow were obtained by duplex scanner. The quantitative characteristics of ureteral jets and blood flow in the interlobar renal arteries were investigated by Doppler spectral study. The mean velocity of jets in patients with and without infravesical obstruction was calculated. The peak systolic and end-diastolic blood flow velocities were determined and the resistive index was calculated. Factors of occurrence of renal blood flow`s disturbs are established. Influence of urinary retention on the upper urinary tract’s urodynamic and renal blood flow is defined. The stages of chronic infravesical obstructive uropathy are established.
Цель настоящего исследования – изучение ведущих патогенетических механизмов хронической инфравезикальной обструктивной уропатии – нарушений уродинамики верхних мочевых путей и расстройств почечного кровотока. С целью оценки состояния уродинамики проведено ультразвуковое исследование мочеточниковых выбросов. Для оценки состояния почечной гемодинамики проводилась ультрасонография почечных сосудов. Изучение количественных параметров мочеточниковых выбросов и количественных параметров кровотока в междолевых артериях почек выполнялось с помощью спектрального доплеровского режима. Установлена средняя скорость мочеточникового выброса в норме и при наличии инфравезикальной обструкции. Определены пиковая систолическая и конечная диастолическая скорость почечного кровотока, на основании которых рассчитан индекс резистивности. Выявлены условия возникновения расстройств почечной гемодинамики при хронической инфравезикальной обструкции. Установлено влияние мочевого стаза на почечный кровоток и состояние уродинамики верхних мочевых путей. Установлены стадии хронической инфравезикальной обструктивной уропатии.